Na klinice Mayo může lékař doporučit: (7)
Krevní testy Váš vzorek krve bude zkontrolován na přítomnost speciálních proteinů nazývaných protilátky. Některé protilátky bývají zvýšené u lidí s celiakií. Před krevním testem byste měli nadále jíst potraviny obsahující lepek. Vyjmutí lepku před dokončením testování by mohlo oddálit vaši diagnózu. Endoskopie Váš lékař může požádat gastroenterologa o provedení endoskopie k potvrzení vaší diagnózy, pokud krevní test ukáže, že máte celiakii. Polknete malou, ohebnou trubičku s malou kamerou. Prostřednictvím této trubice vám lékař provede biopsii a odstraní malý kousek tkáně ze stěny tenkého střeva. Specialista (obvykle patolog) si tuto tkáň prohlédne pod mikroskopem, aby zjistil, zda nebyla poškozena celiakií. Genetické testování Váš lékař může objednat genetický test k vyloučení diagnózy celiakie. Většina lidí s celiakií nese určitou variantu genů HLA -DQ2 nebo -DQ8. Ale mnoho lidí bez celiakie má také tyto varianty, takže celiakii nelze diagnostikovat pouze genetickým testováním. Testování hustoty kostí Máte -li celiakii, lékař vám pravděpodobně doporučí test ke kontrole ztráty kostní hmoty. To se může stát, dokud nebudete rok držet bezlepkovou dietu. Tento test používá skenovací stroj podobný rentgenu. Pokud sken ukazuje významný úbytek kostní hmoty, možná budete potřebovat doplňky stravy nebo jiné ošetření na podporu růstu kostí.
Zjistěte více o příznacích celiakie a o tom, jak jsou diagnostikovány
Celiakie je celoživotní onemocnění a ne něco, co mohou jednotlivci přerůst. Lidé s tímto onemocněním musí do konce života přestat jíst lepek.
Obecně platí, že jakmile jedinci s celiakií přestanou jíst lepek, jejich příznaky se během několika dnů zmírní. Tenké střevo by se mělo zcela uzdravit za několik měsíců, i když podle Johns Hopkins Medicine může trvat až dva roky, než se tělo u starších jedinců úplně uzdraví. (8)
Podle studie zveřejněné v červenci 2016 v časopise Nutrients je dodržování bezlepkové diety nejlepším způsobem, jak udržet příznaky celiakie pod kontrolou. (9)
Zpočátku může být obtížné slyšet zprávy o diagnóze celiakie. Pro některé to může znamenat úplné přepracování stravy. Ale spolupráce s dietologem může pomoci s přechodem na bezlepkovou dietu a přitom jíst zdravá a výživná jídla. Budete poučeni, jak:
Pomocí etiket na potravinách a výrobcích identifikujte přísady, které obsahují lepek Pochopte, které potraviny jsou přirozeně bezlepkové Najděte a odstraňte ze stravy skryté zdroje lepku Vybírejte zdravá jídla Navrhněte si jídelní plány
Po zahájení bezlepkové diety budou lidé s celiakií nadále navštěvovat lékaře k pravidelným prohlídkám, aby se ujistili, že se stav zlepšuje. Mnoho lékařů doporučuje následnou návštěvu čtyři až šest týdnů po zahájení diety, poznamenává Celiac UK. (10)
Pro lidi s celiakií, autoimunitní chorobou, která je vyvolána konzumací lepku (bílkovina obsažená v pšenici, ječmenu a žitě), může být zpráva o diagnóze najednou úlevou – a obrovskou zátěží. Může to být úleva, protože získání přesné diagnózy může trvat až deset let, a zátěž, protože je na vás, abyste změnili svůj životní styl, abyste nemoc zvládli. … Zjistit více
Lidé s celiakií jsou ohroženi nutričními nedostatky, protože onemocnění může omezit schopnost tenkého střeva absorbovat živiny z potravin, uvádí Nadace pro celiakii. (11) Váš lékař může otestovat nutriční nedostatky jednoduchým krevním testem.
Podle skupiny pro nesnášenlivost lepku mají lidé s celiakií často nízké hladiny: (12)
VápníkVitamin B12FolátVitamin AVitamin EVitamin DVitamin K
Užívání multivitaminu nebo výživového doplňku vám může pomoci znovu si vybudovat hladinu základních živin.
Mějte však na paměti, že některé vitamíny, minerály a bylinné doplňky obsahují složku zvanou lecitin. Lecitin může být skrytým zdrojem lepku. Poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoli výživový doplněk, abyste se ujistili, že neobsahuje lepek.
SOUVISEJÍCÍ: 7 běžných nedostatků živin
Bezlepková dieta má někdy málo vlákniny, což může vést k zácpě. Pomoci může také doplněk vlákniny s plevami ze semen psylia, stejně jako potraviny bohaté na vlákninu, jako je ovoce a zelenina. (12)
Malé procento lidí s celiakií zjišťuje, že se jejich příznaky nezlepšují, a to ani při přísné bezlepkové dietě.
Příznaky mohou zpočátku zmizet, ale pak se vrátí, a to i bez lepku. Není jasné, proč se to děje. Lékaři tomu říkají refrakterní celiakie. Pokud máte refrakterní celiakii, může vám lékař předepsat steroidní léky, jako je Deltasone (prednison). (7)
Steroidy se obvykle užívají po krátkou dobu k potlačení imunitního systému a zastavení škodlivé imunitní reakce těla.
Lepek se nachází v mnoha běžně milovaných jídlech, včetně tradiční pizzové krusty, několika druhů sendvičových chlebů, těstovin, tortil, koláčů, sušenek a dokonce i sójové omáčky. (1) Ale pro lidi s celiakií je znalost potravin a produktů, na které se lepek skrývá – a pak se jim vyhýbat – klíčové pro udržení symptomů pod kontrolou a prevenci útoku.
Více o celiakii
Další informace
Jakékoli potraviny vyrobené z pšenice, ječmene nebo žita obsahují určité množství lepku. To znamená, že lidé s celiakií by neměli jíst většinu snídaňových cereálií, chleba, těstovin a zpracovaných potravin. (1)
Mezi zpracované potraviny, které mohou obsahovat lepek, patří:
Kostky bujónu Hnědý rýžový sirup Cukroví Žvýkačky Čipy včetně ostřílených tortillových a bramborových lupínků Řezy za studena, párky v rohlíku, salámy a klobásy Oplatky ze spojeneckých hranolků Hrobky Imitace ryby Rýžové směsi Sójová omáčka Pivo a sladové nápoje (1,13)
Polévky a omáčky jsou běžným zdrojem skrytého lepku, protože pšenice se často používá jako zahušťovadlo. Zvláštní pozornost věnujte omáčkám nebo polévkám, které jsou na smetaně.
Vyjmutí lepku z vaší stravy se může zdát jako obtížný úkol, ale mnoho potravin je přirozeně bezlepkových.
Následující skupiny potravin jsou obecně přirozeně bezlepkové:
Ovoce Zelenina Čerstvé kusy masa a drůbeže Ryby a mořské plody Mléko Fazole, luštěniny a ořechy
Dávejte si však pozor, že připravené nebo zpracované verze kteréhokoli z výše uvedených potravin, jako je klobása nebo zmrzlina, mohou obsahovat lepek.
Existuje mnoho bezlepkových zrn a škrobů, které můžete nahradit produkty z pšenice, ječmene nebo žita:
Rýže kukuřice
Následující strategie vám mohou pomoci při stravování dodržovat bezlepkovou dietu:
Vyberte si restauraci s bezlepkovými možnostmi. To znamená vybrat si místo, které nabízí přirozeně bezlepková jídla nebo má speciální bezlepkové menu. Informujte svého číšníka. Dejte jim vědět, že máte celiakii, a můžete onemocnět, pokud budete jíst cokoli obsahující lepek, včetně mouky, strouhanky nebo sójové omáčky. Také je požádejte, aby informovali kuchaře nebo kuchaře. Tímto způsobem budete mít https://harmoniqhealth.com/cz/ větší jistotu, že se nic na vašem talíři nedotklo lepku. Klást otázky. Nepředpokládejte, že je něco bez lepku. Například do omelety může být do vaječné směsi přidáno těsto na palačinky, aby bylo nadýchanější, a pečené brambory lze obalit moukou, aby byly kůže hnědé a křupavé.
Některé léky a doplňky výživy, například vitamíny, obsahují lepek.
Zeptejte se svého lékárníka, pokud si nejste jisti, zda lék, doplněk nebo volně prodejný (OTC) lék obsahuje lepek. Některé odrůdy lesku na rty, rtěnek a balzámů na rty také obsahují lepek. (11,14)
Další informace o tom, jak bezlepkově zvládat celiakii
V současné době neexistuje žádný osvědčený způsob prevence celiakie.
Nejlepší způsob, jak udržet příznaky celiakie pod kontrolou, je dodržovat bezlepkovou dietu.
Získání léčby nemoci a změna návyků v životním stylu, jako je například dodržování bezlepkové diety, mohou pomoci předcházet dlouhodobým komplikacím.
Pokud se neléčí, Nadace pro celiakii uvádí, že dlouhodobé komplikace celiakie mohou zahrnovat: (15)
Podvýživa Anémie (nízký počet červených krvinek) Osteoporóza (slabé kosti způsobené ztrátou kostní denzity) Neplodnost nebo potrat Určitá rakovina (střevní lymfom, rakovina tenkého střeva) Intolerance laktózy Dermatitis herpetiformis (svědivá vyrážka na boulích a puchýřích) nebo jiné kožní onemocnění
Další informace o léčbě a možných zdravotních komplikacích celiakie
Bez ohledu na věk, na který se díváte, je celiakie vážně poddiagnostikovaná, pravděpodobně proto, že její příznaky se projevují různě podle toho, kdo jste, podle článku publikovaného v lednu 2016 v Klinické a translační gastroenterologii. (16) Někteří lidé s touto nemocí mají například zažívací potíže, zejména průjem, zatímco jiní mají problémy s jinými částmi těla, jako je anémie, únava, bolesti hlavy a kloubů.
Ale nejlepší odhady uvádějí prevalenci tohoto stavu kolem 1 ze 100 lidí, nebo asi 1 procento americké populace, podle Nadace pro celiaky. (17)
Bohužel diagnóza celiakie může být pro mnoho lidí obtížná, protože její příznaky jsou často zaměňovány s příznaky jiných stavů. Je však důležité vědět, že celiakie se od těchto stavů, včetně nesnášenlivosti lepku a alergie na pšenici, liší díky svému autoimunitnímu stavu, kdy imunitní systém útočí na tenké střevo, což vede k malabsorpci.
Více o celiakii
Další informace
Pokud jste byli testováni na celiakii a výsledky byly negativní, existuje šance, že prostě máte alergii na pšenici.
Podle Americké vysoké školy alergie, astmatu a imunologie alergie na pšenici postihují miliony Američanů a její příznaky zahrnují: (18)
Bolesti hlavy Ucpaný nebo rýma Kopřivka nebo kožní vyrážka Nevolnost a gastrointestinální příznaky, včetně průjmu nebo zvracení Astma Anafylaxe (i když je to méně časté)
Tyto příznaky se mohou objevit po konzumaci potravin s pšenicí, včetně chleba, obilovin nebo granoly. Protože tyto potraviny také obsahují lepek, alergie na pšenici se běžně nazývá „alergie na lepek“, i když ve skutečnosti nic takového neexistuje.
Váš lékař může provést krevní test, aby vám diagnostikoval alergii na pšenici. (18)
Léčba zahrnuje vyhýbání se potravinám s pšenicí a použití buď kortikosteroidů nebo antihistaminik. Také byste měli mít po ruce epinefrin pro případ alergického záchvatu. (18)
Nesnášenlivost lepku, nazývaná také citlivost na necelový lepek (NCGS), je možná, pokud jste testovali negativní na celiakii i na alergii na pšenici. Ale bohužel neexistuje dobrý test k diagnostice tohoto stavu.
Pokud má lékař podezření, že trpíte nesnášenlivostí lepku, může doporučit krevní test a poté biopsii. Pokud je biopsie normální, může váš lékař mít podezření na NCGS, poznamenal článek publikovaný v květnu 2014 v The American Journal of Gastroenterology. (19)
Hlavní léčbou NCGS je bezlepková dieta, ale stejně jako u celiaků nezapomeňte spolupracovat se svým zdravotnickým týmem, abyste se ujistili, že své tělo řádně vyživujete.
Pravděpodobně ne, říkají odborníci. Výzkum ve skutečnosti naznačuje, že přijetí bezlepkové diety bez pevného lékařského důvodu může být pro vás špatné-například je spojeno se zvýšeným rizikem srdečních chorob, anémie a osteoporózy, uvedla studie zveřejněná v květnu 2017 v BMJ. (20)
Zjistěte více o tom, jak se citlivost na pšeničnou alergii a neceliatický lepek liší od celiakie
K dnešnímu dni neexistují žádné důkazy ani zprávy, které by naznačovaly, že jedinci s celiakií jsou vystaveni většímu riziku závažných onemocnění způsobených COVID-19 než ti, kteří tento stav nemají.
Nadace pro celiakii shromažďuje údaje lékařů a pacientů o lidech s celiakií, kterým byla diagnostikována COVID-19. (21) Tato data pomohou ukázat skutečný dopad COVID-19 na lidi s celiakií.
Další hlášení Ashley Welch
Ke správné kontrole celiakie potřebujete více než jen prostředky na recepty. Návštěvou webových stránek, jako je UpToDate, National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases National Resource Center, and the U.S. Food and Drug Administration (FDA), můžete najít zdroje, které potřebujete prospívat s tímto autoimunitním stavem.
Další informace o nejlepších online zdrojích pro porozumění a kontrolu celiakie
Zdroje lepku. Nadace pro celiakii. Příznaky a příčiny celiakie. Národní institut pro diabetes a zažívací a ledvinové choroby. Červen 2016. Fakta a čísla o celiakii. Centrum celiakie na University of Chicago Medicine. Celiakie: Kdo je ohrožen? Beyond Celiac. Celiakie. Rodinný doktor. 13. listopadu 2019. Autoimunitní poruchy. Nadace pro celiakii. Diagnóza celiakie. Klinika Mayo. 16. září 2019. Celiakie. Johns Hopkins Medicine. Laurikka P, Salmi T, Collin P. Gastrointestinální příznaky u pacientů s celiakií na dlouhodobé bezlepkové dietě. Živiny. 14. července 2016. Po diagnostikování. Celiakie UK. Lepek v medicíně, vitamíny a doplňky. Nadace pro celiakii. Nedostatek živin. Skupina nesnášenlivosti lepku Skrytý lepek: 4 místa a 1 zdroj ke sledování. Celiac Central. 1. května 2012. Článek v časopise vrhá světlo na lepek v kosmetice. Beyond Celiac. 31. srpna 2012. Dlouhodobé zdravotní podmínky. Nadace pro celiakii. Ianiro G, Bibbo S, Bruno G a kol. Předchozí chybná diagnóza celiakie je u pacientů běžných u centra terciární péče běžná: prospektivní kohortová studie. Klinická a translační gastroenterologie. 7. ledna 2016. 9 věcí, které byste měli vědět, než se vydáte bez lepku. Nadace pro celiakii. Pšeničná alergie. Americká vysoká škola alergie, astma Imunologie. Kabbani TA, Vanga RR, Leffler DA.
DealNinja is the best website for daily deals, promo codes, coupons and discounts.
Recent Comments